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蛛网膜下腔植入式程序化微量吗啡泵

技术原理:

  在C型臂透视仪引导下选择腰3.4间隙左侧椎旁1cm为穿刺点,进入蛛网膜下腔,拔出针芯,脑脊液流出通畅,缓慢置入装置导管,导管标记物在胸12部位,局麻后沿穿刺针纵行切开皮肤5cm,钝性分离至脊上韧带,拔出穿刺针,用蝶形锚将导管固定于脊上韧带,于左下腹系皮带线以下横行切开8cm,钝性分离至腹壁肌筋膜,再沿肌筋膜上下钝性分离一8cm×8cm大小的袋状空间,用开隧道的装置从椎旁切开出沿皮下向左腹部穿一皮下通道,将装置导管引入腹部“口袋”,链接植入“口袋”的吗啡泵并用缝线固定,用缝合线将吗啡泵固定于腹壁肌筋膜上。缝合伤口。通过体外程控仪调试电脑泵速,使镇痛药物持续注入蛛网膜下腔。

手术适应症:

  1. 交感神经功能失调和周围血管性病变引起的顽固性疼痛。

  2. 范围较大的腰背痛和周围神经疼痛。

  3. 残肢痛、幻肢痛和脊髓损伤后疼痛

  4. 复杂局部综合征疼痛。

  5. 带状疱疹后神经痛。

  6. 局部或全身转移的恶性肿瘤的疼痛。

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