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腰椎病病理特点分析
 
重庆远大骨科提示
引起腰痛的原因很复杂,只有找到腰痛的具体原因并对症治疗,才能起到立竿见影的效果。对腰椎病病理分析如下:
1. 腰椎间盘突出
(1)
我们周围经常有老人会患上腰椎的病,主要都是腰腿痛,这个就 是本病的主要发病原因。因为人体的髓核压迫腰神经根,引起腰痛。坐骨神经由腰神经组成,故又引起坐骨神经痛,并向下放散到小腿外侧和足背。病人弯腰、步行、咳嗽、喷嚏或用力大便时,均可使疼痛加重。
(2) 腰椎间盘突出症的病因一般来说腰椎间盘突出的基本原因就是椎间盘组织变性。椎间盘组 织在活动度较大的脊柱腰段易受磨损。本身缺少血液循环,修复能力弱。当纤维环发生变性,再加上腰部受到过大的压力和扭转力的作用,纤维环可发生破裂,髓核就会从破裂处脱出。纤维环最薄弱处是在脊柱后纵韧带的两侧,所以腰椎间盘突出多发生在后纵韧带的一侧或两侧。            在  
(3) 腰椎间盘突出分为腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出。 不管是腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出及腰椎间盘脱出,都会导致腰痛。较重的腰椎间盘突出及腰椎间盘脱出还会导致下肢放射性疼痛。腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出等导致腰痛的原因包括:腰椎间盘内压力增高、纤维环破裂、炎症因子刺激窦椎神经等。
(4)腰部姿势改变也会导致这个病的发生,一般人很少注意这点。在站 立时由于人体的一侧骶棘肌紧张而出现脊柱侧凸。有的凸向健侧,有的凸向病侧,主要取决于脱出的髓核在受压神经根的哪一侧。如在神经根外上方,为了缓解神经根受压,上身倾向健侧,则腰部向病侧凸弯;如果脱出的髓核在神经根内下方,上身倾向病侧,则腰部身健侧凸弯。腰椎的生理前凸减小,消失或反而后凸。腰部各方向活动都不同程度地受限。      

病理特点:  此类腰痛的特点为:多见于青壮年、弯腰负重时加重、休息时缓解,腰椎CT或磁共振可确诊。现在有很多人都患有腰椎间盘突出症状,只是平时没有注意罢了。腰椎间盘突出是一种临床常见病,目前我国体力劳动者中有15%-20%的人患有此病。很多人对于自己腰椎间盘突出症状都不太在乎,因为在患病初期症状都不太明显,所以就让很多人都忽视了。

腰椎间盘突出症的病人可因年龄、性别、患病时间及突出物的部位的不同而表现出各种各样 的临床症状,常见临床表现如下:  
(1) 
腰椎间盘突出症以前被认为是老年病,现在呈年轻化的趋势,让患者很 是痛苦,因此有必要了解下腰椎间盘突出症状,一旦出现相关症状出现时,就能及时发现,避免病情恶化或者是并发症发生。

(2)腰椎间盘突出是非常严重的骨科疾病,曾经有很多人都忽视了最后导致 自己瘫痪在床。轻者影响患者的日常生活中,重者导致四肢瘫痪,大小便功能障碍等,严重影响了患者的生活质量,因此对于腰椎间盘突出这种病一定要重视,做到早发现,早治疗。  
(3)
腰椎间盘突出可导致腰部胀痛,坐骨神经放射痛,下肢麻木胀痛,感觉 减退或疼痛过敏,肌肉萎缩,患腿变细,行走困难等,严重时大小便功能障碍,下肢瘫痪,长期卧床不起使病人生活质量下降,工作和劳动能力丧失。    
(4)在现在的社会中,出现骨科病的人越来越多了,并且经常有人忽视了这 个病。腰椎间盘突出是一种多发病、常见病,这种疾病的产生,会对人身造成很大的伤害。对于腰椎间盘突出症检查确诊方法有:X光片和CT,MRI检查,其中X光片与CT检查对骨组织的病变灵敏度较高, MRI对软组织病变的灵敏度较高。     
(5)腰痛症状:90%以上的患者均有这种表现。其疼痛范围主要是在下腰部及 腰骶部,以持久性的钝痛最为常见。平卧位时疼痛可减轻,站立位及坐位时,这种疼痛可以加重。
其实腰椎间盘突出能够引起很多的并发症,一般的并发症就是身体麻木。还有的人是下肢放射痛症状:可以沿着下腰部、臀部、大腿后侧、小腿前或后外侧至足跟。疼痛性质以放射性刺痛为主。下肢放射痛可以先于腰痛发生,亦可能在腰痛症状出现后出现,这两种情况因人而异。下肢感觉及运动功能减弱症状:由于神经根的损害,导致了其支配的体感区的感觉及运动功能减弱甚至丧失。常见表现有:皮肤麻木、发凉、皮温下降等等,严重时出现肌肉萎缩甚至肌肉瘫痪。  

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